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农村医疗保险报销比例

作者:admin | 点击: | 来源:sxzyrcw556698
0412
2019
农村 医疗保险 报销比例,医疗保险和 养老保险 一样是大家最关心的两个险种,因为大家都知道生病看病的时候医药费是大家的一个压力,医疗保险能够报销一部分就能够帮助很多。那...

  农村医疗保险报销比例,医疗保险和养老保险一样是大家最关心的两个险种,因为大家都知道生病看病的时候医药费是大家的一个压力,医疗保险能够报销一部分就能够帮助很多。那么下面我们来看看农村医疗保险报销比例。
农村医疗保险报销比例(图1)

 

  一,农村合作医疗门诊和急诊服务报销率

  (一)普通门诊和急诊服务的报销比例

  1.一级及以下指定医疗机构:报销50%;

  2.二级指定医疗机构:报销20%;

  3,门诊限额:700元;

  4.门诊累计支付限额:1000元。

  (二)轻度意外伤害的报销率

  1,医疗费用在50元以上,占新型农村合作医疗报销的80%;

  2.年度最高支付限额为人民币8000元。

  (三)生育补助金的偿还比例

  1.生育补助金:500元;

  2.剖宫产费用:根据医院报销规定提供报销。

  二、农村合作医疗住院费用报销比例

  (一)农村合作医疗支付线

  1,一级及以下医疗机构600元;

  2,二级及以上医疗机构800元;

  3,市外二级以上医疗机构1000元;

  4.同一医疗保险年度内的第二次住院,最低支付额应为入院最低支付额的50%;

  5.从第三次住院开始,不再计算支付标准。

  (2)农村合作医疗报销比例

  1.未成年人农村合作医疗报销率

  (一)支付额度以上10000元,返还75%;

  (二)1万元以上3万元以上,报销80%;

  (三)可报销费用最高限额的90%或以上可退款,报销比例为90%;

  (四)全市医疗机构报销100%;

  (五)三级定点医疗机构,报销80%;

  (6)市外有偿医疗机构的占75%。

  2.农村成人合作医疗的比例

  (一)市级以下的固定医疗机构,报销比例为80%;

  (二)全市二级指定医疗机构,报销比例为75%;

  (三)全市第三级定点医疗机构,报销60%;

  (四)城外指定医疗机构报销55%。

  三、农村合作医疗主要疾病报销比例

  1,报销门槛:2.5万元;

  2.报销比例:50%以上5万元(含)以下,支付50%,60%以上。


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